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■染色体異常による無月経


思春期を過ぎる頃になっても初経の来ない原発性無月経の原因には、外性器の不良以外にも染色体異常や性分化異常、成長ホルモンの異常などがあります。ターナー症候群や性分化異常は染色体の異常によって、 末端肥大症や下垂体性小人症は成長ホルモンの分泌異常によって起こる病気です。そのため、外性器が女性型で膣も存在する場合、次に染色体検査を行います。通常染色体上では、女性は46XX、男性は46XYとなります。

しかし色体が45XXであるターナー症候群という病気は、この染色体が1本少ない状態の染色体異常です。新調の伸び具合が明らかに劣るため、小学校時代に発見される人もいますが、無月経の診察で判明する人も多いと言われています。女性の約2500人に1人の割合で発症する病気で、卵巣の発育不良により、生理に影響をきたします。

早い人なら生後1才までに卵巣機能が停止してしまうのです。その時期は人それぞれですが、思春期を迎える前に停止してしまうと原発性無月経となり、一旦初経を迎えた後に停止すると早発閉経となります。中には一般的な時期に初経を迎え一般的な時期まで生理の続く人もいますが、ごく僅かな例だそうです。

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